秋風送爽,天氣轉涼,這里有一份秋季兒童常見傳染病預防指南,我們已經(jīng)替您做好了整理,請注意查收!
1. 支原體肺炎
目前支原體肺炎仍然是兒童呼吸道傳染病中居于首位的傳染病。此病是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病,大多表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等,低齡兒童一般發(fā)熱癥狀相對輕,但有的兒童可出現(xiàn)喘息或者呼吸困難,或合并鼻塞。重癥支原體肺炎,可引起肺實變、肺不張、閉塞性支氣管炎等嚴重并發(fā)癥,如果患兒出現(xiàn)反復發(fā)熱、咳嗽,癥狀無法緩解,家長要及時帶孩子到醫(yī)院就診。支原體肺炎沒有針對性的疫苗來預防。在日常防護上要注意減少聚集、保持空氣流通,注意防寒保暖,合理飲食,養(yǎng)成良好的行為習慣。
2.秋季腹瀉
秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起,潛伏期2-3天,初期常伴有感冒癥狀,多數(shù)患兒還會有發(fā)熱現(xiàn)象,體溫在37.9-39.5℃,繼之出現(xiàn)吐瀉癥狀,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許黏液,無腥臭味,每天10次左右。秋季腹瀉一般持續(xù)3-9天,前3天癥狀最嚴重。
兒童輪狀病毒腸炎主要通過接觸被污染的區(qū)域后傳染,傳染性極強,平時要注意玩具、餐具消毒,家長也要注意自身的衛(wèi)生,防止接觸傳染。
輪狀病毒感染目前治療主要是對癥治療,防止脫水,補液、止瀉,警惕繼發(fā)心肌損害、心肌炎,不能濫用抗生素。發(fā)現(xiàn)孩子感染了輪狀病毒,建議及時隔離進行觀察,必要時建議及時就醫(yī)規(guī)范治療,家庭做好餐具消毒,避免交叉感染。
3.諾如病毒
諾如病毒感染潛伏期一般為24-48小時,最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛,其他癥狀包括發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。多數(shù)發(fā)病后1-3天即可康復。但諾如病毒排毒過程較長,病癥消失兩天后,仍具有傳染性,免疫期短暫,可能反復復發(fā)。預防諾如病毒感染,要做到平時吃熟食、喝開水、勤洗手、拒絕垃圾食品。
4.手足口病
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種幼兒常見傳染病。臨床癥狀以手足、口咽部散在病毒性皮疹、皰疹為特征。手足口病多由柯薩奇病毒、??刹《?、EV-71病毒感染引起,其中柯薩奇病毒-16、腸道病毒-71(EV-71)最為常見,而EV-71引起手足口病重癥、致死率更高。嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主。
密切接觸是重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染,還可通過呼吸道飛沫傳播,飲用或食入被病毒污染的水和食物后亦會感染。常表現(xiàn)為口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位出現(xiàn)小米?;蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。重癥手足口病,可引起高熱不退,肺水腫、腦水腫、心肌炎等多器官功能受累,重癥者可導致死亡。
預防手足口病,孩子要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風。在手足口病流行期間,減少孩子過多的暴露于公共場所,尤其避免到游樂園、室內商場、公共交通等人群密集、病毒密度相對較大區(qū)域,避免孩子被傳染。如果出現(xiàn)類似癥狀,需及時隔離觀察,必要時及時就醫(yī),對癥治療。
5.皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病。初始癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱和喉痛,查體多在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節(jié)),可反復發(fā)作,潛伏期3-10天。多表現(xiàn)為突發(fā)高熱不退,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食、哭鬧、煩躁,體溫陡然升高不退,甚而可誘發(fā)高熱驚厥等。
預防要在疾病流行期間,避免帶幼兒到人群密集場合,做好飲食和手衛(wèi)生。如診斷皰疹性咽峽炎明確,飲食以清淡易消化為宜,嬰幼兒喂養(yǎng)注意飲食溫度不能過高,注意熱量和營養(yǎng)攝入,防止脫水。如幼兒出現(xiàn)高熱不退,拒食,或者精神狀態(tài)差,脫水等并發(fā)癥,應盡快就醫(yī)。
6.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。春秋季節(jié)容易發(fā)生,主要發(fā)生在兒童和青少年,特征表現(xiàn)為腮腺非化膿性腫脹疼痛,還可能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和其他腺體組織。流行性腮腺炎主要通過飛沫傳染,也可通過接觸被病毒污染的物品傳播,傳染性強,傳染后可獲得持久性免疫力。流行性腮腺炎潛伏期平均18天,前驅多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、厭食、嘔吐等?;颊咭粋然螂p側耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。
治療多為對癥治療,無特效抗病毒藥物,中毒癥狀重或者出現(xiàn)顱高壓需要及時就醫(yī),必要時需脫水降顱壓、糖皮質激素輔助等對癥治療。絕大多數(shù)流行性腮腺炎預后良好。預防措施注意接種腮腺炎疫苗,及時隔離患者,保護易感人群。
7.水痘
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒初次感染所引起的一種呼吸道傳染病,傳染性強。易感人群多為13歲及以下兒童,免疫功能低下者感染時可發(fā)展為重癥。水痘和帶狀皰疹患者是主要傳染源,吸入含有病毒的飛沫、氣溶膠,接觸患者皰疹液、黏膜分泌物及污染物可導致感染,孕婦感染后可垂直傳播給胎兒。水痘潛伏期為10-21天,多為14天,原發(fā)感染多發(fā)生在兒童期,常呈自限性,成人及免疫抑制患者可發(fā)展為重癥。
前驅期部分患者可有頭痛、全身不適、上呼吸道感染、食欲下降等癥狀,持續(xù)1-2天。嬰幼兒可無前驅癥狀,直接表現(xiàn)為出疹期癥狀,表現(xiàn)為特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開始干枯結痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。接種水痘疫苗是預防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場所,經(jīng)常開窗通風等也很重要。
8.流感
流行性感冒,又稱流感,通常由甲型、乙型流感等流感病毒引起,每年都會有不同亞型的病毒株,變異性較強。流感主要通過飛沫、接觸傳播,人群密集場所易于傳播,流感爆發(fā)多發(fā)生于秋季、冬季,兒童、老人等免疫力低下人群為易感人群,感染后前驅可無任何表現(xiàn),但確有傳染性。
大多數(shù)流感可通過服藥控制發(fā)熱、補水、休息自行緩解,目前針對流感病毒,奧司他韋、扎那米韋等有特殊的抗病毒療效,已被廣泛應用于臨床治療。重癥流感可引起腦炎、肌炎等嚴重并發(fā)癥,如果患兒出現(xiàn)高熱不退、寒顫、精神差等癥狀,需及時就醫(yī),以免延誤病情治療。
秋季雖然氣溫舒適,但是需提醒家長,孩子戶外活動需注意做好防護,在做好適量運動增強幼兒的體質,避免疾病交叉感染。同時,要注意休息,保證足夠睡眠,才能更好的預防秋季傳染病。
文字|兒二科 杜杰靜