自2017年8月26日零時(shí)起，包括我院在內(nèi)的河北省82家城市公立醫(yī)院同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售，全部取消藥品加成（中藥飲片除外），同步實(shí)施配套改革措施，全面推開公立醫(yī)院綜合改革。

醫(yī)改后，您來(lái)我院就診會(huì)發(fā)生哪些重要的變化呢？

一、藥品加成取消，減少藥費(fèi)開銷

1、取消藥品加成即所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，不再有任何加價(jià)。

2、所有加成15%的藥品，醫(yī)改后零加成銷售。

3、取消加成后，藥品價(jià)格平均降低12.7%左右。

二、調(diào)整醫(yī)療價(jià)格，診察費(fèi)用整合

1、本次對(duì)門診診察費(fèi)作出了整合調(diào)整，改革后的診察費(fèi)含掛號(hào)、診查和藥事服務(wù)等費(fèi)用，并正式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），并且對(duì)單純購(gòu)藥及慢性病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡(jiǎn)易門診，按每次1元收取。

三、醫(yī)改后，我院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)：

1、自8月26日起，取消門診掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)，合并為門診診察費(fèi)（含掛號(hào)費(fèi)、藥事服務(wù)等費(fèi)用），具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

普通門診診察費(fèi)患者自付費(fèi)用會(huì)降低，主任、專家等診察費(fèi)自付費(fèi)用將有所增加。

2、上調(diào)了診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等方面的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

3、下調(diào)了大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療及檢驗(yàn)價(jià)格，其余項(xiàng)目?jī)r(jià)格（包括涉及部分特殊群體的服務(wù)項(xiàng)目）未作調(diào)整。

4、本次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整。著眼于提升人力價(jià)值、降低物化價(jià)值，并對(duì)部分項(xiàng)目作出了整合優(yōu)化，進(jìn)一步理順了醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

醫(yī)改后在我院，就診時(shí)有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)還請(qǐng)各位朋友認(rèn)真閱讀

一、由于診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，建議大家就診時(shí)最好使用社保卡，我市各縣區(qū)的職工社?？ā⒊青l(xiāng)居民社?？ǎê罗r(nóng)合居民）均可報(bào)銷。

辦卡結(jié)算中心窗口位置：

新華路婦產(chǎn)大樓：一樓、二樓、三樓辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）

建國(guó)路兒童醫(yī)院：一樓大廳辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）

二、就診流程及診察費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷方式

辦卡（充值）——診室就診（支付診查費(fèi)，含掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、藥事服務(wù)費(fèi)）——確費(fèi)——辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）報(bào)銷暨刷卡

本次改革總體內(nèi)容可概括為“一取消、兩提高、三降低、四同步”。

“一取消”即取消藥品加成；

“兩提高”即提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高政府對(duì)公立醫(yī)院綜合改革投入補(bǔ)償力度；

“三降低”即降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格、降低檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、降低醫(yī)院運(yùn)行成本；

“四同步”即醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付銜接、財(cái)政適度補(bǔ)償、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換同步跟進(jìn)。

改革后其他方面的變化

1、省級(jí)醫(yī)院財(cái)政總體補(bǔ)償5%

取消藥品加成后，省級(jí)財(cái)政對(duì)省級(jí)醫(yī)院在總體補(bǔ)償5%基礎(chǔ)上，還對(duì)省級(jí)醫(yī)院藥品貯藏、保管及損耗等合理費(fèi)用給予成本補(bǔ)償，并將各項(xiàng)補(bǔ)償資金分配與公立醫(yī)院改革績(jī)效掛鉤。省級(jí)醫(yī)院財(cái)政總體補(bǔ)償5%，市級(jí)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償比例可參照省級(jí)執(zhí)行，具體補(bǔ)償比例由所在市政府確定。

2、醫(yī)院加強(qiáng)成本控制，減少浪費(fèi)

明確取消加成減少的合理收入，醫(yī)院通過(guò)節(jié)約成本、自身消化5%左右。主要是強(qiáng)化成本核算與控制，提升公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費(fèi)用審核、財(cái)務(wù)和預(yù)算等精細(xì)化管理水平，嚴(yán)格控制支出、堵塞浪費(fèi)。

溫馨提示

孕媽們從8.26日開始由于診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，大家就診時(shí)最好使用社?？ǎ沂懈骺h區(qū)的職工社?？?，城鄉(xiāng)居民社保卡（含原新農(nóng)合居民）均可報(bào)銷。