隨著剖宮產(chǎn)率的增加以及“二孩”政策的實(shí)施，產(chǎn)科醫(yī)生正面臨著新的挑戰(zhàn)，一些發(fā)病率低的疾病更加突出的呈現(xiàn)在醫(yī)師面前，在這些疾病中剖宮產(chǎn)導(dǎo)致再次妊娠發(fā)生的兇險(xiǎn)性前置胎盤首當(dāng)其沖，并且嚴(yán)重威脅著母嬰生命安全。

11月15日，石家莊市婦幼保健院成功救治一名兇險(xiǎn)性前置胎盤外加胎盤植入的產(chǎn)婦，經(jīng)過市婦幼醫(yī)護(hù)人員的全力救治，不但母嬰平安，并且為產(chǎn)婦成功保全了子宮。

28歲的呂女士6年前在外院行剖宮產(chǎn)術(shù)，且有2次人工流產(chǎn)史。近日，即將迎來第二個(gè)孩子的她卻一點(diǎn)也高興不起來，所有的喜悅都被自己的病情沖淡，因?yàn)槎啻蜝超復(fù)查均提示：完全性前置胎盤（胎盤植入不除外）,胎盤穿透宮壁侵及膀胱，臍帶繞頸一周。初步診斷為完全性前置胎盤、胎盤植入、瘢痕子宮、臍帶繞頸，病情十分兇險(xiǎn)。呂女士輾轉(zhuǎn)省會(huì)兩家大醫(yī)院均未得到滿意答復(fù)，于是慕名來到市婦幼院就診。

來到市婦幼院后，產(chǎn)三科主任韓連菊熱情接待了呂女士，并將其病情向莫中福副院長做了詳細(xì)匯報(bào)。莫中福副院長針對(duì)呂女士的兇險(xiǎn)病情組織相關(guān)科室進(jìn)行了病例討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，建議其術(shù)前先行雙側(cè)輸尿管D-J管置入術(shù)。詳盡周全的治療方案、態(tài)度和藹的醫(yī)護(hù)人員、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)美的環(huán)境，呂女士對(duì)市婦幼院絕對(duì)的信任，決定積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。

11月15日，做好一切術(shù)前準(zhǔn)備后，莫中福副院長帶領(lǐng)韓連菊主任與張蕾、李娜兩位副主任一起為呂女士手術(shù)。術(shù)中可見子宮下段布滿怒張、粗大的血管，膀胱部分與子宮下段緊密相連，先小心將膀胱后壁與子宮下段完全分離，此時(shí)，大量鮮血從患者陰道洶涌而出。迅速避開怒張血管于子宮下段接近子宮體段做一小切口，進(jìn)入宮腔，成功娩出一女嬰，哭聲響亮。臺(tái)下的手麻科醫(yī)護(hù)人員快速有序的為患者補(bǔ)液、輸入各種血制品。這時(shí)，可見胎盤附著于子宮前后壁，完全覆蓋宮頸內(nèi)口，將子宮搬出腹腔，于子宮兩側(cè)闊韌帶無血管區(qū)打洞，在子宮下段接近宮頸處捆扎整個(gè)子宮止血，小心剝離胎盤胎膜。將胎盤大部分剝離后，縫扎止血，將有胎盤植入的部分子宮下段前壁連同殘留的胎盤一并切除，查無殘留后，縫合子宮切口，檢查沒有滲血后，逐層關(guān)腹。術(shù)中共出血5800ml，補(bǔ)液4700ml,輸血約5000ml。

功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)緊張的手術(shù)，患者子宮出血止住了，子宮保住了，手術(shù)圓滿成功?；颊吆图覍俾冻隽烁屑さ男θ?，連聲說“謝謝！謝謝！”。

兇險(xiǎn)性前置胎盤并發(fā)胎盤植入保留子宮處理是一個(gè)世界性難題，此次手術(shù)市婦幼院技術(shù)嫻熟，大膽擔(dān)當(dāng)，彰顯了該院精湛的醫(yī)療技術(shù)水平及多學(xué)科間的協(xié)助與配合，以及醫(yī)務(wù)人員高度的責(zé)任意識(shí)以與敬業(yè)精神。市婦幼院將繼續(xù)努力，用精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為廣大婦女兒童保駕護(hù)航！

周永梅