隨著剖宮產(chǎn)率的增加以及“二孩”政策的實施，產(chǎn)科醫(yī)生正面臨著新的挑戰(zhàn)，一些發(fā)病率低的疾病更加突出的呈現(xiàn)在醫(yī)師面前，在這些疾病中剖宮產(chǎn)導(dǎo)致再次妊娠發(fā)生的兇險性前置胎盤首當(dāng)其沖，并且嚴(yán)重威脅著母嬰生命安全。

11月15日，石家莊市婦幼保健院成功救治一名兇險性前置胎盤外加胎盤植入的產(chǎn)婦，經(jīng)過市婦幼醫(yī)護人員的全力救治，不但母嬰平安，并且為產(chǎn)婦成功保全了子宮。

28歲的呂女士6年前在外院行剖宮產(chǎn)術(shù)，且有2次人工流產(chǎn)史。近日，即將迎來第二個孩子的她卻一點也高興不起來，所有的喜悅都被自己的病情沖淡，因為多次B超復(fù)查均提示：完全性前置胎盤（胎盤植入不除外）,胎盤穿透宮壁侵及膀胱，臍帶繞頸一周。初步診斷為完全性前置胎盤、胎盤植入、瘢痕子宮、臍帶繞頸，病情十分兇險。呂女士輾轉(zhuǎn)省會兩家大醫(yī)院均未得到滿意答復(fù)，于是慕名來到市婦幼院就診。

來到市婦幼院后，產(chǎn)三科主任韓連菊熱情接待了呂女士，并將其病情向莫中福副院長做了詳細(xì)匯報。莫中福副院長針對呂女士的兇險病情組織相關(guān)科室進行了病例討論，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，建議其術(shù)前先行雙側(cè)輸尿管D-J管置入術(shù)。詳盡周全的治療方案、態(tài)度和藹的醫(yī)護人員、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)美的環(huán)境，呂女士對市婦幼院絕對的信任，決定積極配合醫(yī)生進行手術(shù)。

11月15日，做好一切術(shù)前準(zhǔn)備后，莫中福副院長帶領(lǐng)韓連菊主任與張蕾、李娜兩位副主任一起為呂女士手術(shù)。術(shù)中可見子宮下段布滿怒張、粗大的血管，膀胱部分與子宮下段緊密相連，先小心將膀胱后壁與子宮下段完全分離，此時，大量鮮血從患者陰道洶涌而出。迅速避開怒張血管于子宮下段接近子宮體段做一小切口，進入宮腔，成功娩出一女嬰，哭聲響亮。臺下的手麻科醫(yī)護人員快速有序的為患者補液、輸入各種血制品。這時，可見胎盤附著于子宮前后壁，完全覆蓋宮頸內(nèi)口，將子宮搬出腹腔，于子宮兩側(cè)闊韌帶無血管區(qū)打洞，在子宮下段接近宮頸處捆扎整個子宮止血，小心剝離胎盤胎膜。將胎盤大部分剝離后，縫扎止血，將有胎盤植入的部分子宮下段前壁連同殘留的胎盤一并切除，查無殘留后，縫合子宮切口，檢查沒有滲血后，逐層關(guān)腹。術(shù)中共出血5800ml，補液4700ml,輸血約5000ml。

功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過1個多小時緊張的手術(shù)，患者子宮出血止住了，子宮保住了，手術(shù)圓滿成功。患者和家屬露出了感激的笑容，連聲說“謝謝！謝謝！”。

兇險性前置胎盤并發(fā)胎盤植入保留子宮處理是一個世界性難題，此次手術(shù)市婦幼院技術(shù)嫻熟，大膽擔(dān)當(dāng)，彰顯了該院精湛的醫(yī)療技術(shù)水平及多學(xué)科間的協(xié)助與配合，以及醫(yī)務(wù)人員高度的責(zé)任意識以與敬業(yè)精神。市婦幼院將繼續(xù)努力，用精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為廣大婦女兒童保駕護航！

周永梅